מחלת מקצוע היא מחלה שנגרמה במישרין כתוצאה מעבודתו של אדם. לדוגמה, פגיעה בגב התחתון אצל סבל, פגיעה בשמיעה אצל עובד במפעל רועש, מחלות ריאה אצל עובדים באבק מזיק ועוד. על פי חוק הביטוח הלאומי, עובד שחלה במחלת מקצוע זכאי לפיצוי מהמוסד לביטוח לאומי על אובדן כושר עבודה ועל טיפול רפואי. תנאי מוקדם הוא שהמחלה מוכרת על ידי המוסד לביטוח לאומי כמחלת מקצוע. על מנת לתבוע את המוסד לביטוח לאומי בגין מחלת מקצוע, יש לפנות לרופא מומחה שיאבחן את המחלה ויקבע קשר סיבתי בין תנאי העבודה למחלה. בהמשך יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי בצירוף מסמכים רפואיים רלוונטיים. מומלץ להיעזר בעורך דין המתמחה בתביעות נגד המוסד לביטוח לאומי. עורך הדין יוכל ללוות את התהליך מתחילתו – הפנייה לרופאים מומחים, איסוף הראיות הרפואיות, הכנת התביעה וניהול המו"מ מול המוסד לביטוח לאומי להשגת פיצוי הוגן.
מחלת מקצוע מוגדרת בחוק הביטוח הלאומי כמחלה מתוך רשימה מוגדרת בתקנות, שנגרמה ישירות כתוצאה מעיסוקו של העובד ותנאי עבודתו. כדי שמחלה תיחשב כמקצועית, חייב להיות קשר סיבתי ברור בין תנאי העבודה להתפתחות המחלה, למשל חשיפה ישירה לחומרים מזיקים. יש לבדוק את רשימת מחלות המקצוע המעודכנת בתקנות הביטוח הלאומי. יש להבחין בין מחלת מקצוע לתאונת עבודה על פי ההגדרות בחוק. אם יש חשד או אבחנה של מחלת מקצוע, המעסיק מחויב על פי חוק לדווח על כך למפקח העבודה ולמוסד לביטוח לאומי. מומלץ לתעד את תנאי העבודה, לאסוף מסמכים רפואיים ולהיעזר בעורך דין מומחה בתביעות ביטוח לאומי על מנת להוכיח קשר סיבתי ולזכות בפיצוי הוגן על מחלת מקצוע.
לאחר הכרה במחלה כמקצועית, ניתן להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי כנפגע עבודה ולקבל דמי פגיעה לתקופה של עד 90 ימים. בהמשך, ניתן להגיש תביעה לקבלת קצבת נכות מעבודה. ועדה רפואית תקבע את אחוזי הנכות לצורך חישוב הקצבה. יש להגיש את התביעה הראשונית תוך 12 חודשים ממועד קרות המקרה, שאחרת תתיישן הזכות לדמי פגיעה. ניתן גם להגיש תביעת פיצויים כנגד המעסיק עד 7 שנים ממועד קרות המקרה.
מומלץ להיעזר בעורך דין מומחה בתביעות ביטוח לאומי שידע לנווט בין התביעות השונות ולמצות את מלוא הזכויות על פי החוק. אל תוותר על זכויותיך, פנה לייעוץ משפטי מקצועי.
